อัมพาตใบหน้า - Bell's Palsy

สารบัญ:

วีดีโอ: อัมพาตใบหน้า - Bell's Palsy

วีดีโอ: อัมพาตใบหน้า - Bell's Palsy
วีดีโอ: 8 ท่าออกกำลังกายในผู้ป่วย อัมพาตใบหน้า (Bell's Palsy) - สุขภาพดีออกแบบได้ by thehealthdesigns 2024, มีนาคม
อัมพาตใบหน้า - Bell's Palsy
อัมพาตใบหน้า - Bell's Palsy
Anonim

เส้นประสาทใบหน้าเป็นเส้นประสาทสมองคู่ที่เจ็ดที่เป็นของระบบประสาทส่วนปลาย ประกอบด้วยเส้นใยประสาทสั่งการและประสาทสัมผัส จึงสามารถกำหนดเป็นเส้นประสาทผสมได้ จากนิวเคลียสของมอเตอร์เริ่มต้นเส้นใยประสาทที่ไปถึงกล้ามเนื้อที่สอดคล้องกันบนใบหน้าและควบคุมการทำงานของมัน จากนิวเคลียสประสาทสัมผัสของเส้นประสาทใบหน้ามาเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัสของพื้นที่เฉพาะในศีรษะ

อัมพาตใบหน้า หรือที่เรียกว่า อัมพาตของเบลล์ หมายถึงการสูญเสียการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมบูรณ์ของกลุ่มกล้ามเนื้อตั้งแต่หนึ่งกลุ่มขึ้นไป เมื่อการสูญเสียนี้สัมพันธ์กัน มันคืออัมพฤกษ์ อัมพาตจากเส้นประสาทใบหน้านั้นแสดงออกโดยการไม่สามารถแสดงสีหน้าขั้นพื้นฐานได้ เช่น เลิกคิ้ว หลับตา ยกมุมปาก การรับรู้รสชาติบกพร่อง น้ำตาไหล และน้ำลายไหล

อัมพาตใบหน้า เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย - คนหนึ่งในทุก ๆ 1,000 คนแสดงอาการของโรคอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของเขา อุบัติการณ์การเป็นอัมพาตสูงขึ้นในผู้สูงอายุ โดยชายและหญิงได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกัน ในประมาณ 65% ของกรณี จะได้รับผลกระทบเพียงครึ่งขวาของใบหน้า และใน 10% จะเกิดโรคซ้ำ การตั้งครรภ์และโรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาต ใน 10% ของกรณีโรคนี้เป็นกรรมพันธุ์

สาเหตุของอัมพาตใบหน้า

ยังไม่มีความคิดเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุของอัมพาตใบหน้า ส่วนใหญ่มักจะเป็นสิ่งที่ไม่ทราบสาเหตุ / ไม่ทราบ / กำเนิด ตามที่ผู้เขียนหลายคนเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดขึ้นของ อัมพาตเบลล์ คือติดเชื้อไวรัสหรือเป็นหวัด ดังนั้นโรคนี้จึงเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงเดือนที่หนาวเย็นของปีและหลังจากที่ศีรษะได้รับความเย็นเป็นเวลานานหน้าต่างที่เปิดอยู่และอื่น ๆ

ปวดหน้า
ปวดหน้า

นักวิทยาศาสตร์หลายคนแนะนำว่าสาเหตุของการติดเชื้อคือไวรัสเริมชนิดที่ 1 บทบาทของตัวแทนไวรัสนี้พิสูจน์ได้จากจำนวนแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นต่อไวรัสในเลือดของผู้ป่วยอัมพาตเส้นประสาทใบหน้า

สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งของโรคนี้คือการบาดเจ็บที่ศีรษะและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักของวัด การแตกหักเหล่านี้มีสองประเภท - ตามยาวและตามขวาง ในอดีตความเสี่ยงของการเป็นอัมพาตอยู่ที่ประมาณ 20% และในระยะหลังประมาณ 50%

การติดเชื้อไวรัสเริมงูสวัดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเป็นอัมพาต มันรุนแรงมากและมักจะจบลงด้วยอาการอัมพาตที่เหลือ

แม้ว่าจะหายากมาก อัมพาตใบหน้า มันสามารถถูกกระตุ้นโดยการแทรกแซงในพื้นที่ของต่อม parotid ข้อต่อล่างหรือโดยเนื้องอกในสมองที่อยู่ใกล้กับเส้นประสาทเอง ในประมาณ 5% ของกรณี สาเหตุของอัมพาตเส้นประสาทคือกระบวนการเนื้องอก

อาการอัมพาตใบหน้า nerve

อัมพาตใบหน้า เป็นหนึ่งในโรคที่สามารถรับรู้ได้อย่างรวดเร็ว อาการที่แสดงออกมานั้นชัดเจนและสังเกตได้ง่าย อาการทั่วไปส่วนใหญ่ ได้แก่ การไม่สามารถย่นหน้าผากได้ ตาขยายกว้าง ปิดตาด้านที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ มุมปากตกในด้านที่ได้รับผลกระทบ รอยพับเรียบระหว่างจมูกและแก้ม

มีการสังเกตการหลั่งน้ำตาที่ลดลงซึ่งนำไปสู่การทำให้กระจกตาแห้งมากเกินไปและสัมผัสกับการระคายเคืองทางกลบ่อยครั้ง

ปวดหัว
ปวดหัว

ขึ้นอยู่กับความเสียหายของเส้นประสาท อัมพาตหลายระดับสามารถพัฒนาได้ ระดับแรกเป็นเรื่องปกติ - มีลักษณะการเคลื่อนไหวใบหน้าปกติและเหนียวแน่น

ระดับที่สองนั้นไม่รุนแรง - ใบหน้าผิดรูปเล็กน้อยและไม่สมมาตรพร้อมการแสดงออกทางสีหน้า ระดับถัดไปจัดเป็นนัยสำคัญ - ไม่มีการเคลื่อนไหวของหน้าผาก ระดับที่สี่นั้นรุนแรง - มีความไม่สมดุลในการพักผ่อนไม่สามารถปิดตาและพูดลำบาก ในระยะสุดท้าย ไม่สามารถพูดได้

การวินิจฉัยโรคอัมพาตใบหน้า

ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยการเตรียมตัวที่ดีของแพทย์ การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยพิจารณาจากอาการเฉพาะเท่านั้น อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้

โดยส่วนใหญ่ การตรวจเริ่มต้นด้วยการถ่ายภาพรังสีใบหน้าเป็นประจำเพื่อแยกแยะการอักเสบ เนื้องอก หรือการบาดเจ็บ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์เดียวกัน

การรักษาอัมพาตเส้นประสาทใบหน้า

ควรกำหนดการรักษาตามสาเหตุของโรคและระดับของความเสียหาย

ในกรณีประมาณ 80% สามารถสังเกตการรักษาได้เอง แต่ใน 20% ที่เหลืออาการจะหายไปหลังจาก 3-6 เดือน ในหลายกรณี มีการใช้การรักษาทางการแพทย์ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นการรวมกันของคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านไวรัส

การออกกำลังกายในส่วนของผู้ป่วยมีผลอย่างมาก เหล่านี้คือความพยายามที่จะย่นหน้าผาก แก้มบวม เล่นกับปาก การนวดก็ดีมาก เมื่อสาเหตุของอัมพฤกษ์เป็นเนื้องอก ให้พิจารณาการผ่าตัดรักษา ในกรณีที่พบไม่บ่อยนัก เมื่อแสดงให้เห็นถึงการเสื่อมสภาพของการทำงานของเส้นใยประสาท อาจจำเป็นต้องผ่าตัดคลายเส้นประสาท

บทความนี้ให้ข้อมูลและไม่แทนที่การปรึกษาแพทย์!